脾虛津液不足,不能上行濡潤咽喉,是導致慢性咽炎的重要原因,而造成脾虛不化精微的原因大致分為幾個方面:
寒涼濕濁,久困傷脾;呼號多言,傷津損氣;煙酒辛辣,熱傷三陰;七情抑鬱,思慮傷脾;久病元虛,中土衰弱等。
這些均可導致脾失健運,不能化生精微,使肺金失養,輸布失職,腎精失充,水源枯竭而導致虛火喉痹。
「喉需液養,咽賴津濡」。咽喉乾燥,養陰生津固然重要,但脾主升清,脾氣健運,才能化生精微,上行濡潤咽喉。採用健脾法治療,脾氣健運而津液自生並上行輸佈於咽喉諸竅,此不言養陰卻達養陰之效,實為治本之法也。從脾論治慢性咽炎常用五大法則:
1、健脾益氣法
症見咽干不欲飲,或喜熱飲,咽痛,面色無華,少氣懶言,聲低氣怯,畏寒怕風而易感冒,舌淡苔薄白,脈細。證屬脾胃氣虛。
2、健脾滲濕法
症見咽中乾澀而不思飲,咽痛,咽部黏膜充血不明顯,咽後壁淋巴濾泡團塊樣增生,或伴胸膺不暢,食後不舒,大便多溏,舌有白苔甚至較厚,舌質胖嫩,甚至舌邊出現齒痕等,證屬脾虛濕困。
3、健脾潤燥法
症見口咽乾燥,飲不能解,倦怠乏力,或有低燒,咽黏膜乾燥或萎縮,舌淡苔少脈細。證屬脾虛氣弱,兼見陰虛津虧者,多見於乾燥性、萎縮性咽炎,或患鼻咽癌放射線治療後產生的咽喉乾燥者。
4、抑肝扶脾法
用於治療肝氣橫逆侮脾證。肝為風木之臟,肝氣橫逆乘脾,則可使脾氣困頓,運化失職,從而出現咽喉不利,或干痛,或如有梅核或痰塊阻塞咽喉,吐之不出,咽之不下等。干老自擬支脾伐木飲治之,以疏肝健脾。
5、補脾益氣降陰火法
用於治療脾虛陰火證。症見素體稟寒,神疲乏力,少氣懶言,容易感冒,入冬重裘難溫,咽乾燥,微痛,口乾欲飲,喜熱飲,咽部有異物感,受涼、疲勞、多言或稍進食燥熱之物則諸症加重,大便多偏溏;局部黏膜輕度充血,咽後壁淋巴濾泡多數呈團狀增生,間隙間黏膜增厚或萎縮而枯槁。
舌苔薄白或白膩或膩而罩黃(為脾虛濕困的陰火外在表現,並非濕熱),舌質淡而胖嫩或嫩紅,邊有齒痕;脈細弱或沉細,或浮大按之無力。
慢性咽炎的治療必須要有信心、恆心和決心;嚴禁煙、酒、辛辣之品。《顧氏醫案》言:「煙為辛熱之魁,酒為濕熱之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣熱物,極能傷陰」;戒多言,言多損氣,氣損致津傷。
干老治病並非拘泥於一法一方一葯,他認為證候是在變化的,用藥如用兵,證變方葯亦變,如能做到辨證精確,葯合病機,方為良醫。儘管健脾法是干老治療慢性咽炎的一大特色,但干老也同樣善於視不同的證候採用不同的治療方法。
如伐離濟坎,益水抑火法;疏肝和血,理氣化痰法;宣洩獸困,清肅伏邪法;增液潤燥,濡養咽喉法;清肺瀉胃,養陰生津法;滋水涵木,潛降利咽法;引火歸原,溫斂浮陽法等等。
①文中未涉及到癥狀的具體用藥,且內容僅供臨床思路參考,具體癥狀還應辨證為主。
②圖片內容部分來自網路,如有侵權請聯繫我刪除。
③有任何不明白之處,請在私信及評論區留言,我將竭盡所能為您解答!
慢性咽炎解法:健脾益氣、健脾滲濕、健脾潤燥、抑肝扶脾
脾虛津液不足,不能上行濡潤咽喉,是導致慢性咽炎的重要原因,而造成脾虛不化精微的原因大致分為幾個方面:
寒涼濕濁,久困傷脾;呼號多言,傷津損氣;煙酒辛辣,熱傷三陰;七情抑鬱,思慮傷脾;久病元虛,中土衰弱等。
這些均可導致脾失健運,不能化生精微,使肺金失養,輸布失職,腎精失充,水源枯竭而導致虛火喉痹。
「喉需液養,咽賴津濡」。咽喉乾燥,養陰生津固然重要,但脾主升清,脾氣健運,才能化生精微,上行濡潤咽喉。採用健脾法治療,脾氣健運而津液自生並上行輸佈於咽喉諸竅,此不言養陰卻達養陰之效,實為治本之法也。從脾論治慢性咽炎常用五大法則:
1、健脾益氣法
症見咽干不欲飲,或喜熱飲,咽痛,面色無華,少氣懶言,聲低氣怯,畏寒怕風而易感冒,舌淡苔薄白,脈細。證屬脾胃氣虛。
2、健脾滲濕法
症見咽中乾澀而不思飲,咽痛,咽部黏膜充血不明顯,咽後壁淋巴濾泡團塊樣增生,或伴胸膺不暢,食後不舒,大便多溏,舌有白苔甚至較厚,舌質胖嫩,甚至舌邊出現齒痕等,證屬脾虛濕困。
3、健脾潤燥法
症見口咽乾燥,飲不能解,倦怠乏力,或有低燒,咽黏膜乾燥或萎縮,舌淡苔少脈細。證屬脾虛氣弱,兼見陰虛津虧者,多見於乾燥性、萎縮性咽炎,或患鼻咽癌放射線治療後產生的咽喉乾燥者。
4、抑肝扶脾法
用於治療肝氣橫逆侮脾證。肝為風木之臟,肝氣橫逆乘脾,則可使脾氣困頓,運化失職,從而出現咽喉不利,或干痛,或如有梅核或痰塊阻塞咽喉,吐之不出,咽之不下等。干老自擬支脾伐木飲治之,以疏肝健脾。
5、補脾益氣降陰火法
用於治療脾虛陰火證。症見素體稟寒,神疲乏力,少氣懶言,容易感冒,入冬重裘難溫,咽乾燥,微痛,口乾欲飲,喜熱飲,咽部有異物感,受涼、疲勞、多言或稍進食燥熱之物則諸症加重,大便多偏溏;局部黏膜輕度充血,咽後壁淋巴濾泡多數呈團狀增生,間隙間黏膜增厚或萎縮而枯槁。
舌苔薄白或白膩或膩而罩黃(為脾虛濕困的陰火外在表現,並非濕熱),舌質淡而胖嫩或嫩紅,邊有齒痕;脈細弱或沉細,或浮大按之無力。
慢性咽炎的治療必須要有信心、恆心和決心;嚴禁煙、酒、辛辣之品。《顧氏醫案》言:「煙為辛熱之魁,酒為濕熱之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣熱物,極能傷陰」;戒多言,言多損氣,氣損致津傷。
干老治病並非拘泥於一法一方一葯,他認為證候是在變化的,用藥如用兵,證變方葯亦變,如能做到辨證精確,葯合病機,方為良醫。儘管健脾法是干老治療慢性咽炎的一大特色,但干老也同樣善於視不同的證候採用不同的治療方法。
如伐離濟坎,益水抑火法;疏肝和血,理氣化痰法;宣洩獸困,清肅伏邪法;增液潤燥,濡養咽喉法;清肺瀉胃,養陰生津法;滋水涵木,潛降利咽法;引火歸原,溫斂浮陽法等等。
①文中未涉及到癥狀的具體用藥,且內容僅供臨床思路參考,具體癥狀還應辨證為主。
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③有任何不明白之處,請在私信及評論區留言,我將竭盡所能為您解答!